KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapításához

Lakóhely:

Közös háztartásban élő közeli hozzátartozó / a) a 20 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, a 23 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytató, 25 évesnél fiatalab, önálló keresettel nem rendelkező, felsőoktatási intézmény nappali tagozatán tanulmányokat folytató vér szerinti gyermek, örökbe fogadott gyermek, mostohagyermek és a Ptk. szerinti gyermekvédelmi nevelőszülő által e jogviszonya keretében nevelt gyermek kivételével a nevelt gyermek; b) korhatárra való tekintet nélkül a tartósan beteg, az autista, illetve a testi, érzékszervi, értelmi vagy beszédfogyatékos vér szerinti, örökbe fogadott, mostoha-, illetve nevelt gyermek, amennyiben ez az állapot a gyermek 25. életévének betöltését megelőzően is fennállt; c) a 18. életévét be nem töltött gyermek vonatkozásában a vér szerinti és az örökbe fogadó szülő, a szülő házastársa vagy élettársa, valamint az a) vagy b) pontban meghatározott feltételeknek megfelelő testvér./   adatainak felsorolása: 

Mellékletek: 

Kérelem benyújtását megelőző havi nettó jövedelemigazolás

-  munkabérből származó jövedelem esetén munkáltatói igazolás

-  munkanélküli ellátás és ellátatlan munkanélküli esetén az illetékes járási hivatal által kiállított igazolás,

-  gyermekek részére bármilyen jogcímen folyósított ellátásról szóló igazolás (pl. árvaellátás, gyermektartásdíj, ösztöndíj stb.)

- nyugdíj, nyugdíjszerű ellátások esetén a nyugdíjfolyósító szerv tárgyévi nyugdíjközlő értesítése és a kérelem benyújtását megelőző havi nyugdíjszelvény.

A kérelem indoka függvényében az alábbi mellékletek becsatolása szükséges:

  - a kérelmező gyógyszerköltségéről a háziorvos vagy a gyógyszertár igazolása,

  - kórházi zárójelentés,

  - a hajléktalanság tényéről hajléktalan személyeket ellátó intézmény igazolása,

  - egészségügyi szolgáltató igazolása az egészségügyi szolgáltatás igénybevételéről,

  - büntetés-végrehajtási intézet igazolása az intézet elhagyásáról, 

  - a fűtés költségeiről távfűtési, illetve gázfűtés esetén a fűtési szolgáltató, egyéb esetben tüzelőanyag-forgalmazó által kiállított igazolás vagy számla,

  - születési anyakönyvi kivonat másolat,

  - eredeti iskolalátogatási igazolás,

  - óvoda által kiadott eredeti igazolás,

  - temetési számla másolati példánya.

  - a házi gyermekorvos által kiállított igazolást a beadni kívánt védőoltásról, valamint a gyógyszertár igazolását az orvos által igazolt védőoltás térítési díjáról,

 - a törvényes képviselő nevére kiállított számlát a gyermek szemüvegéről, valamint a szülői felügyelet gyakorlásáról szóló jogerős bírósági döntést, vagy gyámhivatali jegyzőkönyvet,

  - fogyatékosságot igazoló szakorvosi igazolást, valamint a fogyatékos személy nevére kiállított számlát.

LETÖLTÉS