Kérelem

Az illeték mértéke

-    3.000,- Ft

Az eljárási illeték Kecskemét Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatala OTP Bank Zrt-nél vezetett 11732002-15724540 számú fizetési számlájára fizethető meg.

Alulírott
(név), mint a
(cégnév)
(telefon)
(cégjegyzékszám, egyéni vállalkozói igazolvány száma)
(székhely)
(telephely

, az igazoláson és a forgalmiban ez a cím fog szerepelni)

(hrsz),

cégjegyzésre jogosult képviselője kérem, hogy az alábbiakban felsorolt 3,5 tonna össztömeget meghaladó – a cég tulajdonában, üzemben tartásában lévő – tehergépjárművekről, autóbuszokról igazolást kiadni szíveskedjen arról, hogy a fenti székhelyként/telephelyként megjelölt ingatlan – amely címet a cégjegyzék tartalmaz - alkalmas a járművek tényleges tárolására.

Jármű rendszáma:
Jármű alvázszáma:
Összsúlya:

Jelen igazolást kizárólag közlekedésigazgatási hatósági ügyben történő felhasználásra kérem, annak szükségességét a közúti közlekedési nyilvántartásról szóló 1999. évi LXXXIV. törvény 9. § (5) bekezdése, illetve a közúti közlekedési igazgatási feladatokról, a közúti közlekedési okmányok kiadásáról és visszavonásáról szóló 326/2011. (XII.28.) Korm. rendelet 19. számú melléklete írja elő.

Mellékletek (kérjük, jelölje meg azokat a mellékleteket, amelyeket feltölti)

Mellékelet feltöltése

A maximális méret 5 MB dokumentumonként (jpg, png, gif, doc, xls, pdf, txt, rtf).

A *-al jelölt mezők kitöltése kötelező